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건강 문제의 광범위한 환경에서 하지 부종은 흔하면서도 복잡한 문제로 두드러지는데요. 어느 날 갑자기 발목과 발이 부어오르는 것을 발견한 자신을 생각해 보면 걱정이 이만저만이 아닐 것 같습니다. 누구에게나 찾아올 수 있는 부종의 5가지 일반적인 원인을 확인하고 각 증상에 대한 조명과 적절한 치료 방법을 확인하는 시간을 갖도록 하겠습니다. 자 그럼, 출발합시다!
1. 부종: 체액이 너무 오래 머물 때
주변에서 이와 같은 증상의 사람들을 많이 보셨나요? 아니면 이러한 증상을 갖고 있는 사람, 정의를 하면 다음과 같습니다. 첫 번째 확인을 한 결과 부종의 원인은 과도한 액체가 조직에 축적되어 부종을 일으키는 것을 말합니다. 그 증상은 처음에는 미묘하게 나타나며, 해당 부위, 주로 발목과 발에 두드러지는 붓기가 나타납니다. 또한 부은 부위가 늘어났거나 부풀게 됨으로써 빛나는 피부를 관찰할 수 있습니다.
1-1. 증상:
부어오름: 발목과 발, 종아리 부분 다리 붓기가 있습니다.
함요부종: 부어오른 부위를 손가락으로 누르면 일시적으로 움푹 들어간 부분이 남습니다. 체내 수분(간질액)이 2~3리터 이상 축적되면 발생하게 되며, 다리, 발목, 손목, 얼굴, 눈꺼풀, 종아리등 부어오르고 통증도 유발될 수 있습니다.
1-2. 치료:
Elevation: 다리를 심장보다 높게 들어올리는 것.
압박스타킹: 압력을 가하여 부기를 가라앉히는 것.
이뇨제: 소변량을 늘리고 과도한 체액을 제거하는 약물사용.(주로 이뇨제는 아래에도 말씀드리겠지만 심부전과 같은 다양한 원인으로 생기는 부종과 고혈압 치료까지도 사용됩니다.)
이뇨제를 사용하는 것도 좋지만, 자연치유적인 방법으로 부종에 좋은 "붓기빼는 음식"에 대해서 조만간 포스팅하겠습니다.
2. 정맥결핍증: 순환성 난치병
두번째, 원인은 정맥 부족(정맥이 혈액을 심장으로 효율적으로 되돌려 놓으려고 애쓰는 상태로 원활한 혈류의 흐름이 나오지 않는 상태)을 말할 수 있습니다. 이것은 쉽게 말해 하지에 혈액이 뭉쳐져서 부종을 일으킵니다.
2-1. 증상:
특히 장시간 서있거나 앉아있는 후에 붓는 것입니다.
하지정맥류(많이 들어보셨죠?) : 피부 밑에 보이는 뒤틀리고 커진 정맥.
2-2: 치료:
압박요법: 압박 스타킹을 이용하여 혈류를 개선합니다.
다리높이: 붓기를 줄이기 위해 다리를 높이는 것.
정맥 레이저 치료(EVLT): 결함 있는 정맥을 치료하기 위한 최소 침습적 시술.
(보충설명- 정맥 내 레이저 치료는 정맥류와 같은 상태에 주로 사용되는 데요, 비교적 안전한 치료법입니다. 그러나 다만 주의사항이 있어서 몇 가지 말씀드리겠습니다. 주요 부작용 중 하나는 발적이 일어날 수 있고, 이는 레이저 때문에 발생되기 때문에 시술 후에는 특정한 연고를 발라 줘야 합니다. 그래야 발적을 예방할 수 있습니다. 보통 시술 후 심각하지 않다면 며칠 안으로 가라앉게 됩니다. 한 가지 더 말씀드리면, 화상이 있을 수도 있는데, 이건 거의 발생 안되고 면허가 있는 의사에게 치료받는다면 안정적으로 받을 수 있습니다. 시술 중 보호 안경이나 눈을 가리는 것이 좋으니 의사의 안내에 따라 진행하시면 눈 부상의 위험도 안전할 수 있겠습니다.)
3. 심부전: 펌프가 흔들릴 때
심부전과 하지 부종은 사이에 밀접한 관계로 연결되어 있습니다. 심부전에서, 심장은 혈액을 효과적으로 끌어올리기 위해 힘겹게 고군분투하는 동안, 그것은 사지에 체액이 남아 있게 합니다. 따라서 위에서 말씀드린 것처럼 하체 조직에 영향을 미쳐 증상으로 이어지는 것입니다.
3-1. 증상:
다리, 발목, 복부에 붓기가 있습니다.
특히 신체 활동 중 호흡 곤란.
3-2. 치료:
약물: 이뇨제를 사용하여 체액의 저류량을 줄입니다.(처음 위에서 말씀드린 내용과 같을 수 있지만 이는 신부전과 연관된 것으로 처방은 의사의 조치에 따라 성분이 다를 수 있는 점 참고 바랍니다.)
라이프스타일 변화: 건강한 식단 조절과 운동.
(심할 경우 심장 수술이나 이식이 필요할 수도 있습니다. 너무 슬픈 현실이 되고 말 거예요. 예방이 필수입니다. )
4. 신장 기능 장애: 소리 없이 찾아옴
체액 균형을 조절하는 신장의 역할에 대해 알게 되면서 네 번째는 예상치 못한 방향으로 전환되는데요, 바로! 신장 기능 장애는 이 섬세한 평형 상태를 방해하고, 하지 부종의 원인이 될 수 있습니다.
4-1. 증상:
체액 저류로 인한 부종이 발생.
소변 색, 빈도 또는 볼륨(양)의 변화.
4-2. 치료:
약물: ACE 억제제 또는 안지오텐신 II 수용체 차단제.
식생활의 변화: 소금 섭취를 제한합니다.
투석: 진행성 신부전증의 경우.
(심부전증 환자의 치료 방법 중 하나로 가장 대표적인 것이 혈액 투석입니다. 혈액 투석은 환자의 혈액을 투석기에 통과시켜 정제과정을 거친 후 다시 환자의 몸으로 넣어주어 신장의 기능을 대신하는 것입니다. 환자마다 투석 시간도 다르고, 횟수도 다른데요, 일반적으로 보면 일주일에 3회, 2시간에서 4시간씩 진행됩니다. 투석 중에는 혈압을 측정하고, 부종상태를 살피며, 투석 유출액의 색과 혼탁여부를 육안으로 확인하면서 환자에게 교육하고, 소독을 하는 방법이나, 씻는 법, 식사에 대한 주의사항 등 안내를 받은 실 수 있게 됩니다.)
5. 림프관 폐색 : 배수로의 장애물
다섯 번째로 잘 알려지지 않았지만 하지 부종의 중요한 원인인 림프 폐색을 원인으로 들 수 있습니다. 이것은 림프계가 액체를 제대로 배출하지 못할 때 발생합니다.
5-1. 증상:
한쪽 또는 양쪽 다리에 붓기가 생겨 부어오릅니다.
피부가 두꺼워지거나 변색되는 등의 피부 변화가 나타납니다.
5-2. 치료:
수동 림프배액술 : 부드럽게 마사지하여 림프 흐름을 자극합니다.
압박요법 : 압력을 가하여 붓기를 완화시킵니다.
수술적 개입: 폐색을 제거하거나 림프관을 우회하는 것.
결론
하지 부종의 영역을 여행하면서 우리는 지식을 알아보았는데요, 이러한 원인과 증상, 치료법을 사전에 알고 있다면 어느 정도의 통찰력을 갖추게 된 것이기 때문에 위의 정보에 입각한 본인의 결정을 내릴 때 수월하게 참고할 수 있게 됩니다. 또한 의사의 전문적인 지도를 받을 수 있습니다. 다리가 붓는 사람들이 많고 임신부의 경우에도 자주 발생하는데, 물론 이는 임신과 출산으로 인한 몸 안의 변화로 생기는 것이라 위의 상황과는 다른 시각일 수 있습니다. 지금까지 하지 부종의 의미를 이해하는 것만으로도 우리는 행복을 향한 길로 나설 수 있는 힘이 되어준다는 사실을 기억하시면 좋겠습니다. 좋은 하루 되시고. 힘 뿜뿜 하세요!
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